ANTECEDENTES
Aunque la creciente pandemia de obesidad ha recibido atención particular en muchos países, los efectos de esta atención en las tendencias y en los impactos derivados de la obesidad siguen siendo inciertos.
RESULTADOS
Preponderancia de la obesidad (1980-2015)
Nivel global
En 2015, calculamos que, a nivel mundial, 107. 7 millones de niños (intervalo de incertidumbre, 101.1 a 115.1) y 603.7 millones de adultos (intervalo de incertidumbre, 592.6 a 615.6) tenían obesidad. La preponderancia global de la obesidad fue de 5.0% en niños y 12.0% en adultos. Entre los adultos, la preponderancia de la obesidad era generalmente más alta en mujeres que en hombres en todos los grupos de edad (Figura 1).
Figura 1. Preponderancia de la obesidad a nivel global, de acuerdo con el índice sociodemográfico (SDI)
El pico en la preponderancia de la obesidad fue observado entre las edades de 60 y 64 años en mujeres, y entre las edades de 55 y 54 años en hombres. Las tasas de incremento en la obesidad entre 1980 y 2015 no difirieron considerablemente entre mujeres y hombres de cualquier grupo de edad; para ambos grupos, las tasas de incremento fueron más altas en el inicio de la edad adulta. En niños, la preponderancia de la obesidad en 2015 decreció con la edad hasta la edad de 14 años, y luego se incrementó; no se observaron diferencias por sexo en la preponderancia de la obesidad antes de los 20 años. Entre 1980 y 2015, las tasas de incremento de la obesidad infantil global fueron iguales para niños y niñas de todos los grupos de edad.
Nivel de ISD
En 2015, para todos los niveles de ISD y todos los grupos de edad, la preponderancia de la obesidad fue generalmente mayor para mujeres que para hombres, con la mayor preponderancia en mujeres, entre las edades de 60 a 64 años viviendo en países con un alto ISD (Figura 1). En general, la preponderancia de la obesidad tanto entre hombres como entre mujeres se incrementaba con un aumento del ISD a través de todos los grupos de edad. Una excepción fue la preponderancia de la obesidad en mujeres que vivían en países con un bajo ISD, puesto que después de los 55 años, la preponderancia era mayor de la observada en mujeres en países con un ISD bajo-medio (Figura 1). Durante el periodo de 1980 a 2015, el incremento relativo más rápido en la preponderancia de la obesidad ocurrió en hombres entre las edades de 25 y 29 años que vivían en países con un ISD bajo-medio – de 1.1% (intervalo de incertidumbre, 0.9 a 1.5) en 1980 a 3.8% (intervalo de incertidumbre del 95%, 3.1 4.8) en 2015.
Durante el mismo periodo de tiempo, la preponderancia de la obesidad se incrementó en un factor de 1.7 tanto en hombres como en mujeres, en países con un ISD bajo-medio. En los niños, la preponderancia de la obesidad fue mayor en países con mayores niveles de ISD (Figura 1). En la mayoría de los niveles de ISD, la preponderancia de la obesidad era la menor tanto niños como niñas entre las edades de 10 y 14 años. En países con niveles de ISD altos y medios-altos, la preponderancia era generalmente mayor en niños que en niñas, aunque esta diferencia se revertía comenzando en la etapa tardía de la adolescencia (Figura 1). Entre 1980 y 2015, hubo un incremento relativo considerable de 20% (intervalo de incertidumbre del 95%, 5.5 a 35.3) en la preponderancia de la obesidad en países con un bajo ISD, tanto en niñas como en niños. Durante ese periodo, las tasas más altas de incremento fueron observadas en países con un ISD medio tanto en niñas como en niños.
Nivel nacional
La preponderancia de la obesidad entre niños y adultos se ha duplicado en 73 países desde 1980 y ha mostrado un incremento continuo en la mayoría de los demás países. Aunque la preponderancia de la obesidad infantil ha sido menor que la preponderancia de la obesidad en adultos, la tasa de incremento de la obesidad infantil en muchos países ha sido mayor que la tasa de incremento de la obesidad en adultos. La preponderancia estandarizada por edad calculada del sobrepeso en niños y adultos para los 195 países y territorios se proporciona en la Tabla S3 en el apéndice suplementario. Un conjunto completo de datos de todos los resultados para cada país de acuerdo con edad, sexo, y año está disponible en el sitio web del Global Health Data Exchange (http://ghdx.healthdata.org/), y una presentación interactiva de los datos de la preponderancia del sobrepeso y la obesidad puede encontrarse en línea (https://vizhub.healthdata.org/obesity/). Aquí, destacamos los hallazgos relacionados con la obesidad en los países más poblados (Figura 2).
Figura 2. Preponderancia estandarizada por edad de la obesidad a nivel mundial en 2015.
En 2015, de entre los 20 países más poblados, el nivel más alto de obesidad en adultos, estandarizada por edad, fue observado en Egipto (35.3%; intervalo de incertidumbre del 95%, 33.6 a 37.1), y el nivel más alto de obesidad infantil, estandarizada por edad fue observado en los Estados Unidos (12.7%; intervalo de incertidumbre del 95%, 12.2 a 13.2). La menor preponderancia fue observada en adultos de Vietnam (1.6%; intervalo de incertidumbre del 95%, 1.4 a 2.0) y en niños de Bangladesh (1.2%; intervalo de incertidumbre del 95%, 0.9 a 1.7). Entre 1980 y 2015, la preponderancia estandarizada por edad de la obesidad se incrementó en un factor de 2 o más en 13 de los 20 países; sólo la República Democrática del Congo no tuvo incrementos (Figs. S1 y S2 del apéndice suplementario). En 2015, China e India tuvieron los números más altos de obesidad infantil, mientras que los Estados Unidos y China tuvieron los números más altos de obesidad en adultos.
Fecha: 12 de junio de 2017
Link: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1614362#t=article
Nota: Instituto Nutrigenómica no se hace responsable de las opiniones expresadas en el presente artículo.
