Prevalencia mundial, regional y nacional del sobrepeso y la obesidad infantil y adolescente, 1990-2021, con previsiones hasta 2050: un estudio de previsiones para el Estudio de la Carga Mundial de Enfermedades 2021
Fondo
A pesar de las consecuencias bien documentadas de la obesidad durante la infancia y la adolescencia, así como de los riesgos futuros del exceso de masa corporal en las enfermedades no transmisibles en la edad adulta , la acción global coordinada para abordar el exceso de masa corporal en las primeras etapas de la vida sigue siendo insuficiente. La falta de uniformidad en las mediciones y los informes obstaculiza el establecimiento de objetivos específicos, la asignación de recursos y las intervenciones . En este artículo, presentamos las estimaciones actuales del sobrepeso y la obesidad en la infancia y la adolescencia, su progreso a lo largo del tiempo y las previsiones para fundamentar acciones específicas.
Métodos
Utilizando la metodología establecida del Estudio de la Carga Mundial de Enfermedades, Lesiones y Factores de Riesgo 2021, modelamos el sobrepeso y la obesidad durante la niñez y la adolescencia desde 1990 hasta 2021 , y luego pronosticamos hasta 2050. Los datos primarios para nuestros modelos incluyeron 1321 fuentes únicas de datos antropométricos medidos y autoinformados de 180 países y territorios de microdatos de encuestas, informes y literatura publicada. Estos datos se utilizaron para estimar la prevalencia mundial, regional y nacional estandarizada por edad del sobrepeso y la prevalencia de la obesidad (por separado) para niños y adolescentes jóvenes (de 5 a 14 años, generalmente en la escuela y atendidos por servicios de salud infantil) y adolescentes mayores (de 15 a 24 años, cada vez más fuera de la escuela y atendidos por servicios para adultos) por sexo para 204 países y territorios de 1990 a 2021. Las estimaciones de prevalencia de 1990 a 2021 se generaron utilizando modelos de regresión de proceso gaussiano espaciotemporal, que aprovecharon la correlación temporal y espacial en las tendencias epidemiológicas para garantizar la comparabilidad de los resultados a lo largo del tiempo y la geografía. Los pronósticos de prevalencia de 2022 a 2050 se generaron utilizando un enfoque de modelado de conjunto generalizado asumiendo la continuación de las tendencias actuales. Para cada población de edad-sexo-ubicación a lo largo del tiempo (1990-2050), estimamos el predominio de la obesidad (frente al sobrepeso) utilizando la razón logarítmica del porcentaje de obesidad al porcentaje de sobrepeso.
Recomendaciones
Entre 1990 y 2021, la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes se duplicó, y la de obesidad sola se triplicó .
Para 2021, 93,1 millones (intervalo de incertidumbre del 95% 89,6–96,6) de personas de 5 a 14 años y 80,6 millones (78,2–83,3) de 15 a 24 años tenían obesidad. A nivel de superregión en 2021, la prevalencia de sobrepeso y obesidad fue más alta en el norte de África y Oriente Medio (p. ej., Emiratos Árabes Unidos y Kuwait), y el mayor aumento de 1990 a 2021 se observó en el sudeste asiático, el este de Asia y Oceanía (p. ej., Taiwán [provincia de China], Maldivas y China). Para 2021, para las mujeres de ambos grupos de edad, muchos países de Australasia (p. ej., Australia) y de América del Norte de altos ingresos (p. ej., Canadá) ya habían hecho la transición a un predominio de la obesidad, al igual que los hombres y las mujeres en varios países del norte de África y Oriente Medio (p. ej., Emiratos Árabes Unidos y Qatar) y Oceanía (p. ej., Islas Cook y Samoa Americana). Se pronostica que entre 2022 y 2050, los aumentos globales en la prevalencia del sobrepeso (no la obesidad) se estabilizarán, aunque se pronostica que el aumento en la proporción absoluta de la población mundial con obesidad será mayor que entre 1990 y 2021, con aumentos sustanciales pronosticados entre 2022 y 2030, que continuarán entre 2031 y 2050. Para 2050, se pronostica que la prevalencia de obesidad en superregiones seguirá siendo más alta en el norte de África y Oriente Medio (por ejemplo, Emiratos Árabes Unidos y Kuwait), y se espera que los aumentos pronosticados en la obesidad sigan siendo mayores en el sudeste asiático, el este asiático y Oceanía (por ejemplo, Timor-Leste y Corea del Norte), pero también en el sur de Asia (por ejemplo, Nepal y Bangladesh). En comparación con aquellos de 15 a 24 años, en la mayoría de las superregiones (excepto América Latina y el Caribe y la superregión de altos ingresos) se pronostica que una mayor proporción de aquellos de 5 a 14 años tendrán obesidad que sobrepeso para el año 2050. A nivel mundial, se pronostica que el 15,6% (12,7–17,2) de aquellos de 5 a 14 años tendrán obesidad para el año 2050 (186 millones [141–221]), en comparación con el 14,2% (11,4–15,7) de aquellos de 15 a 24 años (175 millones [136–203]). Pronosticamos que para el año 2050, habrá más hombres jóvenes (de 5 a 14 años) viviendo con obesidad (16,5% [13,3–18,3]) que sobrepeso (12,9% [12,2–13,6]); Mientras que para las mujeres (de 5 a 24 años) y los hombres mayores (de 15 a 24 años), el sobrepeso seguirá siendo más prevalente que la obesidad. A nivel regional, se pronostica que las siguientes poblaciones habrán hecho la transición al predominio de la obesidad (frente al sobrepeso) antes de 2041-50: niños y adolescentes (hombres y mujeres de 5 a 24 años) en el norte de África, Oriente Medio y Latinoamérica tropical; hombres de 5 a 14 años en Asia oriental, África subsahariana central y meridional, y Latinoamérica central; mujeres de 5 a 14 años en Australasia; mujeres de 15 a 24 años en Australasia, América del Norte de altos ingresos y África subsahariana meridional; y hombres de 15 a 24 años en América del Norte de altos ingresos.
Interpretación
Tanto el sobrepeso como la obesidad aumentaron considerablemente en todas las regiones del mundo entre 1990 y 2021, lo que sugiere que los enfoques actuales para frenar el aumento del sobrepeso y la obesidad han fracasado en una generación de niños y adolescentes. Después de 2021, se prevé que el sobrepeso en la infancia y la adolescencia se estabilice debido al aumento de la población con obesidad. Se espera que el aumento de la obesidad continúe en todas las poblaciones de todas las regiones del mundo. Dado que se prevé un cambio sustancial entre 2022 y 2030, se requieren medidas inmediatas para abordar esta crisis de salud pública.
Financiación: Fundación Bill y Melinda Gates y Consejo Nacional de Investigación Médica y de Salud de Australia.
Enlace: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00397-6/fulltext
Fecha: 8 de marzo de 2025
Colaboradores:
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)00397-6/fulltext#
Nota: El Instituto de Nutrigenómica no es responsable de las opiniones expresadas en este artículo.
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